Фемара таб. 2,5мг №30

Фемара – противоопухолевое лекарство для пациенток с запущенной формой онкологии груди, которое назначают в постменопаузном периоде. Основной компонент воздействует на механизм синтеза эстрогена, что дает возможность приостановить развитие некоторых видов злокачественных новообразований. Препарат не подходит пациенткам с незавершенной менопаузой.

Состав

В каждой таблетке содержится 2,5 мг летрозола. Дополнительные компоненты состава:

• моногидрат лактозы;
• МКЦ;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния;
• диоксид кремния в коллоидной форме.

Форма выпуска

Фемара – препарат для перорального применения, который выпускают в виде темно-желтых таблеток круглой формы с пленочной оболочкой и маркировкой с двух сторон. В одной картонной упаковке находится три блистера из алюминия, в каждом по 10 таблеток, также в комплектацию входит инструкция производителя.

Аналоги Фемара таб. 2,5мг №30

Фармакологическое действие

Противоопухолевый эффект лекарства обеспечивается за счет способности летрозола блокировать выработку фермента, отвечающего за синтез эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы. В результате ингибитирования ароматазы происходит торможение трансформации адрогенов в эстрадиол и эстрон. Непосредственный механизм замедления активности фермента базируется на соединении действующего ингредиента с гемом цитохрома P450. Курс приема таблеток позволяет приостановить биосинтез гормонов в периферических и злокачественных тканях, что снижает риск прогрессии болезни и улучшает прогноз выживаемости пациенток.

Фармакодинамика препарата

Всасывание летрозола происходит быстро и практически полностью (99,9%), при этом на скорость и эффективность процесса прием пищи практически не влияет. Максимальная концентрация достигается спустя 60 минут после приема (либо через 2 часа, если таблетки глотать с пищей), а процент связывания с белками плазмы крови составляет 60%. Другие важные фармакокинетические особенности:

• концентрация активного компонента в эритроцитах – 80%;
• уровень Vd – 1,87 л/кг;
• период достижения равновесной концентрации – от 2 недель до 1,5 месяцев;
• отсутствие кумуляции при продолжительном приеме;
• метаболизация с задействованием CYP2A6, CYP3A4;
• период полувыведения – около 2 суток.

Показания к применению

Лечение рекомендовано женщинам с онкологией молочной железы при условии наступления искусственной или природной менопаузы, а также при предшествующем приеме антиэстрогенов. В отдельных случаях Фемару назначают на ранних стадиях инвазивных форм рака груди в рамках первой линии терапии, а также при оказании помощи пациенткам с гормонозависимым HER-2-негативным раком, если нет возможности проведения операции либо химиотерапии.

Противопоказания

Препарат не следует использовать для борьбы с онкологией у детей, беременных женщин и кормящий матерей, а также при отсутствии характерного для климакса эндокринного статуса и гиперчувствительности к любому из компонентов состава. При наличии следующих патологий целесообразность назначения Фемары определяется после тщательного взвешивания рисков и пользы от терапии:

• недостаток лактазы;
• нарушения работы почек (при клиренсе ниже < 10 мл/мин);
• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• непереносимость галактозы и другие генетические нарушения обменных процессов;
• прием сильных блокаторов CYP2A6 или CYP3A4.

Побочные эффекты

После начала терапевтического курса пациентки могут столкнуться с такими нежелательными реакциями как:

• нарушения пищевого поведения – повышение интереса к еде, анорексия;
• депрессивные настроения;
• гиперхолестеринемия;
• боль в голове;
• приступы головокружения;
• периодические приливы, сопровождающиеся жаром и покраснением кожных покровов;
• рост показателей артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• пищеварительные расстройства – затрудненная или неконтролируемая дефекация, тошнота, рвотные позывы, эпигастральные боли, иногда сухость и воспаление слизистых оболочек ротовой полости;
• выпадение волос;
• обильное потоотделение;
• высыпания и повышенная сухость эпидермиса;
• костные и мышечные боли;
• ломкость костей, остеопороз;
• кровотечения из влагалища;
• быстрая утомляемость;
• отеки разной локализации;
• набор веса;
• чувство жажды;
• трудности с засыпанием;
• проблемы с памятью;
• повышенная сонливость;
• изменение вкусовых ощущений;
• анафилактический шок (в редких случаях);
• кашель и диспноэ;
• снижение уровня лейкоцитов;
• чувство раздражения и/или тревоги;
• ухудшение зрения и развитие катаракты.

Совместимость с другими препаратами

Установлена способность тамоксифена, а также препаратов антиэстрогенного действия снижать эффективность летрозола, поэтому одновременно их принимать не следует. Также не рекомендуется сочетание Фемары с:

• ритонавиром, телитромицином, итраконазолом, вориконазолом, кларитромицином, кетоконазолом, метоксаленом;
• индукторами изоферментов CYP2A6, CYP3A4.

Применение препарата

Принимать таблетки необходимо внутрь каждый день по 1 таблетке на протяжении длительного времени. Точную продолжительность определяет онколог-эндокринолог на основании диагноза и реакции пациентки на лечение летрозолом. Максимальная длительность курса составляет 5 лет, но прием нужно прекратить при появлении симптомов усугубления болезни.

Передозировка

После употребления чрезмерного количества лекарства может потребоваться симптоматическая и поддерживающая терапия, однако за период клинических и постмаркетинговых исследований было зафиксировано лишь несколько подобных случаев.

Условия продажи

В аптеках препарат отпускают при наличии рецепта.

Условия хранения

Таблетки хранят в оригинальной упаковке в месте, защищенном от влаги и детей, при температуре от +2 до +30 градусов Цельсия. Не следует пить лекарство после окончания срока годности, указанного на картонной пачке и каждом блистере.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время лечения женщинам необходимо пользоваться надежными средствами контрацепции, чтобы не забеременеть. Беременность и лактация исключают возможность назначения препарата для избавления от онкологии за исключением случаев, когда польза для матери значительно выше риска для плода.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Летрозол снижает внимательность и скорость психомоторных реакций, вследствие чего до окончания курса пациенткам не следует управлять сложными устройствами и водить машину.

Особые указания

• при наличии поражений печени нужно регулярно сдавать анализы для контроля АЛТ, АСТ и других показателей;
• с осторожностью следует назначать Фемару больным с почечной недостаточностью;
• на этапе подготовки к терапии необходимо сдать анализ на уровень ФСГ, эстрадиола и ЛГ.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Фемару справедливо можно назвать незаменимым лекарством для женщин с раком груди на поздних стадиях. С помощью таблеток удается замедлить темпы болезни и увеличить длительность жизни. К плюсам препарата относят:

• быстрое всасывание вне зависимости от принимаемой пищи;
• удобство приема благодаря таблетированной форме;
• минимальный риск передозировки;
• небольшой список противопоказаний.

Минусов не так много – это побочные реакции, которые возникают у всех больных, а также невозможность применения лекарства до завершения периода менопаузы.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

При каких заболеваниях применяют?

• рак молочной железы у женщин в постменопаузе
• лечение рака молочной железы
• рак груди у женщин
• безболезненное плотное образование в молочной железе
• изменение формы молочной железы
• боль в одной из молочных желез
• втяжение кожи груди